Колоректален рак

Колоректалният рак (КРР, включително рак на ректума и рак на дебелото черво) е един от често срещаните злокачествени тумори на стомашно-чревния тракт.

Стомашно-чревният рак в Китай се е превърнал в „национален първи убиец“, около 50% от пациентите с стомашно-чревен рак се срещат в Китай, а 60% са със среден и късен стадий.

Независимо от новите случаи или смъртността, общият брой на стомашно-чревните ракови заболявания е надвишил рака на белия дроб. Ракът на червата е най-лесно лечимият от всички видове рак чрез ранен скрининг. Това е първият бастион на човечеството, който е преодолял рака. Само 5% от китайските случаи на колоректален рак са диагностицирани рано, а 60-70% от пациентите с колоректален рак са имали лимфни възли или отдалечени метастази. Честотата на рецидивите е била до 30%.

Япония и Южна Корея също са страни с висока честота на стомашно-чревни ракови заболявания, но процентът на ранна диагностика при тях е 50-60% и повече от 90% от пациентите могат да бъдат излекувани. Местни и международни изследвания показват, че мерките за скрининг на колоректален рак могат да намалят честотата и смъртността от колоректален рак.

През последните години, освен в Европа, Северна Америка, Япония, Сингапур, Южна Корея, Тайван и Хонконг, се провеждат мащабни национални скринингови проучвания, ръководени от правителството. Ранният скрининг за диагностициране на рак на стомашно-чревния тракт има възможност за пълно излекуване, с голямо социално значение и пазарна стойност.

Развитието на колоректален рак е относително дълъг процес. От полипи до анормална хиперплазия и рак, обикновено отнема много време, което осигурява време за скрининг на колоректален рак. Ефективният ранен скрининг и интервенционното лечение могат да намалят честотата на рака с 60% и смъртността с 80%.

2, Значение на калпротектина при изследване на чревната функция

Калпротектинът е калций-цинк-свързващ протеин, получен от неутрофили и макрофаги, с молекулно тегло 36 000, хетеродимер, образуван от нековалентната асоциация на два тежковерижни MRP14 и един лековерижен MRP8, принадлежащи към семейство S100.

Чрез обширна изследователска литература и клинични проверки, калпротектинът има висока чувствителност за откриване на колоректален рак и не се влияе от стадия на тумора, който може да бъде открит в ранен и асимптоматичен период. Може да се използва като маркер за скрининг на колоректален рак.

Чувствителността на фекалния калпротектин, теста за окултна кръв във фекалиите и серумния CEA за колоректален рак е съответно 88,51%, 83,91% и 44,83%. Процентът на положителния тест за окултна кръв във фекалиите и серумния CEA при пациенти със стадий D и стадий A е значително по-нисък от този при пациенти със стадий C и D. Не е наблюдавана значителна разлика в процента на положителния фекален калпротектин при пациенти с различни стадии на Dukes.

Чувствителността на диагнозата с фекален калпротектин към рак на ректума достигна 92,7%, а отрицателната прогностична стойност на NPV достигна 98,6%. Фекален калпротектин за колоректален рак, ≥10 mm колоректални полипи, общата отрицателна прогностична стойност на NPV достигна 97,2%.

Досега повече от 20 страни, като Съединените щати, Великобритания, Канада, Франция, Германия и Швейцария, са използвали калпротектин като важен индикатор за скрининг на възпалителни заболявания на червата и рак при популации с висок риск от чревни заболявания и са оценявали възпалителните заболявания на червата. Активните и заздравяващи важни признаци се използват широко в клиничната практика.

3, Предимства на комбинираното откриване на калпротектин и окултна кръв, оценка на риска от чревен рак

1. Лесен за работа: една проба, множество резултати от тестове
2. Не увеличава трудността на работа и цената на инструмента: инструментът е поставен и оборудването е оборудвано според изискванията.
3. Висока чувствителност и специфичност: индекс на възпаление, стомашно-чревно кървене
4. Ранен етап на скрининг: увеличаване на вероятността от скрининг за аденокарцином и полипи
5. Ниска цена на откриване, може да се използва като дренаж при колоноскопия
6. Устойчивост: годишен скрининг на партиди

Типични симптоми на колоректален рак:

Чревно възпаление – калпротектин, стадий по Dukes е стадий A и B при пациенти с тест за окултна кръв и серумен CEA, процентът на положителни резултати е значително по-нисък от този при пациенти със стадий C и D. Различните стадии по Dukes показват значителни разлики между положителния процент на фекален калпротектин.

Стомашно-чревно кървене – окултна кръв, трансферин. Стомашно-чревният кръвоизлив се отнася до загуба на кръв през стомашно-чревния тракт по различни причини. Честите причини включват възпаление на самия храносмилателен тракт, механични увреждания, съдови заболявания, тумори и висцерални заболявания в стомашно-чревния тракт. Тестът за окултна кръв е рутинен и важен начин за диагностициране на стомашно-чревно кървене.

4, Метод за откриване на фекален калпротектин

Нашият комплект за тестване на калпротектин (колоиден златен метод) може да се използва самостоятелно за полуколичествено откриване на калпротектин в проби от човешки изпражнения. Може да се използва и със серията имуноанализи WIZ.

Комплектът за анализ на калпротектин (флуоресцентна имунохроматография) може да постигне количествено откриване, точни числени стойности и широк линеен диапазон, така че да се постигне ефектът на разграничаване на чревни заболявания.

Комплектът за тест за окултна кръв (колоиден златен метод) се използва за качествено откриване на човешки хемоглобин в човешки изпражнения, което е подходящо за диагностициране на стомашно-чревно кървене.