По време на медицинските прегледи често се пропускат някои частни и на пръв поглед проблемни тестове, като например тест за окултна кръв във фекалиите.(ФОБТ).

Много хора, когато се сблъскат с контейнера и пръчката за вземане на проби за събиране на изпражнения, са склонни да ги избягват поради „страх от мръсотия“, „срам“ или „мислейки, че това е прекалена реакция“. Този често презиран „тест на изпражненията“ обаче може да бъде спасение в критични моменти.

Г-жа Ву, на 59 години, посетила клиниката, след като в продължение на седмица имала кървави изпражнения. Тя никога не е очаквала, че тестът, който е пропускала в продължение на три последователни години, за първи път ще се окаже положителен чрез имунохимичния метод, което ще доведе до ранна диагноза на рак на ректума чрез колоноскопия. След хирургично отстраняване, петгодишната ѝ преживяемост надхвърлила 90%.

За разлика от това, нейният съсед, г-н Джан, който дълго време е игнорирал тази „проблемна опция“ във формуляра си за медицински преглед, е диагностициран с напреднал колоректален рак едва след като е получил коремна болка и кървави изпражнения, което е намалило процента му на преживяемост до по-малко от 10%.

Защо не бива да пропускатетест за окултна кръв в изпражненията?
Основната ценност наФОБТсе крие в откриването на (микрокървене) в храносмилателния тракт. Когато има леко кървене (само 2-5 мл дневно), червените кръвни клетки вече са били смлени и разградени, което прави изпражненията да изглеждат нормални, без видима кръв и неоткриваеми под микроскоп. Разрушаването на червените кръвни клетки обаче освобождава хемоглобин, който може да бъде открит чрез химични или имунохимични методи.

Това леко кървене може да е ранен признак на тумори на храносмилателния тракт (като колоректален или стомашен рак). Проучванията показват, че 87% от пациентите с тумори на храносмилателния тракт имат положителен тест за окултна кръв изпражнения. Тъй като кървенето от тумор е периодично, един тест може да пропусне диагнозата. Редовният годишен скрининг обаче може значително да подобри процента на откриване на лезии. Според непълна статистика, редовният скрининг на FOBT може да намали смъртността от колоректален рак с 10%-30%. В момента много насоки за превенция силно го препоръчват като скринингов елемент.

Комбинираното тестване повишава точността

Изследванията показват, че едновременното изследване на хемоглобин (Hb) и трансферин (Tf)може да обхване повече сценарии на кървене и да подобри прецизността на откриване.

Трансферине по-стабилен в изпражненията от хемоглобина, така че тестването и за двете може да намали фалшиво отрицателните резултати, причинени от изчезването на антигенността на хемоглобина. Комбинираното тестване предлага следните предимства: силна специфичност, висока чувствителност, проста операция, едноетапно завършване и лесна интерпретация на резултатите.

Кой трябва да се подложи на този тест?

Лицата на 40 и повече години трябва да се изследват за окултна кръв в изпражненията поне веднъж годишно.

Ако имате някое от следните състояния, трябва да увеличите честотата на изследването на фекалиите за окултна кръв:

А. Фамилна анамнеза за стомашен или колоректален рак.

Б. Анамнеза за колоректален рак, колоректален аденом или пост-полипектомия.

C. Анамнеза за колит.

Г. Анамнеза за гинекологични злокачествени заболявания с лъчетерапия на таза.

Д. Повече от 10 години след холецистектомия.

F. Рецидивираща пернициозна анемия.

Ж. Хроничен атрофичен гастрит, стомашни язви, стомашни полипи или анамнеза за стомашна операция.

З. Мъже с наднормено тегло от 20-25 кг или пушачи.

I. Инфекция с Helicobacter pylori: увеличава риска от рак на стомаха 2-3 пъти.

Заключение от Xiamen Baysen Medical

Ние от Baysene Medical имамеФранко борд Тестов комплектиКомплект за тестване на трансферинТук ние, Baysen Meidcal, винаги се фокусираме върху диагностичните техники за подобряване на качеството на живот.