Падчас медыцынскіх аглядаў часта прапускаюцца некаторыя прыватныя і, здавалася б, праблематычныя аналізы, такія як аналіз кала на ўтоеную кроў.(ФОБТ).
Многія людзі, сутыкаючыся з кантэйнерам і палачкай для збору кала, імкнуцца пазбягаць гэтага з-за «страху перад брудам», «збянтэжанасці» або «думаючы, што гэта празмерная рэакцыя». Аднак гэты часта пагарджаны «аналіз кала» можа выратаваць жыццё ў крытычныя моманты.
59-гадовая спадарыня Ву звярнулася ў клініку пасля таго, як на працягу тыдня пакутавала ад крывавага крэсла. Яна ніколі не чакала, што аналіз, які яна прапускала тры гады запар, упершыню пакажа станоўчы вынік з дапамогай імунахімічнага метаду, што прывядзе да ранняй дыягностыкі раку прамой кішкі з дапамогай калонаскапіі. Пасля хірургічнага выдалення пяцігадовая выжывальнасць перавысіла 90%.
У адрозненне ад гэтага, яе сусед, спадар Чжан, які доўга ігнараваў гэты «праблемны варыянт» у сваёй форме медыцынскага агляду, быў дыягнаставаны запушчаны каларэктальны рак толькі пасля таго, як у яго з'явіліся боль у жываце і крывавы кал, што знізіла яго ўзровень выжывальнасці да менш чым 10%.
Чаму нельга прапускацьаналіз кала на ўтоеную кроў?
Асноўная каштоўнасцьFOBT (Фонд для патэнцыйнага прыёму)заключаецца ў выяўленні (мікракрывацёкаў) у стрававальным тракце. Пры нязначных крывацёках (толькі 2-5 мл у дзень) эрытрацыты ўжо перавараныя і расшчапленыя, таму кал выглядае нармальным без бачнай крыві і не выяўляецца пад мікраскопам. Аднак разбурэнне эрытрацытаў вызваляе гемаглабін, які можна выявіць хімічнымі або імунахімічнымі метадамі.
Гэта нязначнае крывацёк можа быць раннім прыкметай пухлін стрававальнага тракту (напрыклад, каларэктальны або страўнікавы рак). Даследаванні паказалі, што ў 87% пацыентаў з пухлінамі стрававальнага тракту вынік тэсту кала на ўтоеную кроў станоўчы. Паколькі крывацёк з пухліны з'яўляецца перыядычным, адзін тэст можа не паставіць дыягназ. Аднак рэгулярны штогадовы скрынінг можа значна палепшыць узровень выяўлення паражэнняў. Згодна з няпоўнай статыстыкай, рэгулярны скрынінг FOPT можа знізіць смяротнасць ад каларэктальнага раку на 10-30%. У цяперашні час многія рэкамендацыі па прафілактыцы настойліва рэкамендуюць яго ў якасці пункта скрынінга.
Камбінаванае тэставанне павышае дакладнасць
Даследаванні паказваюць, што адначасовае тэставанне гемаглабіну (Hb) і трансферыну (Tf)можа ахапіць больш сцэнарыяў крывацёкаў і палепшыць дакладнасць выяўлення.
Трансферынбольш стабільны ў кале, чым гемаглабін, таму тэставанне на абодва тыпы прэпаратаў можа паменшыць колькасць ілжываадмоўных вынікаў, выкліканых знікненнем антыгеннасці гемаглабіну. Камбінаванае тэставанне мае наступныя перавагі: высокая спецыфічнасць, высокая адчувальнасць, простая аперацыя, аднаэтапнае завяршэнне і лёгкая інтэрпрэтацыя вынікаў.
Хто павінен прайсці гэты тэст?
Асобам ва ўзросце 40 гадоў і старэй варта праходзіць аналіз кала на ўтоеную кроў не радзей за адзін раз на год.
Калі ў вас ёсць якія-небудзь з наступных захворванняў, вам варта павялічыць частату аналізу кала на ўтоеную кроў:
А. Сямейны анамнез рака страўніка або каларэктальнага раку.
B. Наяўнасць у анамнезе каларэктальнага раку, каларэктальнай адэномы або стан пасля паліпэктаміі.
C. Каліт у анамнезе.
D. Гінекалагічныя злаякасныя новаўтварэнні ў анамнезе з прамянёвай тэрапіяй органаў малога таза.
E. Больш за 10 гадоў пасля халецыстэктаміі.
F. Рэцыдывавальная перніцыозная анемія.
Г. Хранічны атрафічны гастрыт, язвы страўніка, паліпы страўніка або перанесеныя аперацыі на страўніку ў анамнезе.
H. Мужчыны з лішняй вагой на 20-25 кг або курцы.
I. Інфекцыя Helicobacter pylori: павялічвае рызыку раку страўніка ў 2-3 разы.
Выснова ад Xiamen Baysen Medical
У нас ёсць медыцынская кампанія Baysene MedicalФранка-борт Тэставы камплектіТэставы набор для трансферынуТут мы заўсёды засяроджваемся на дыягнастычных метадах для паляпшэння якасці жыцця.
Час публікацыі: 19 сакавіка 2025 г.