HP infeksiyası müalicəsi
Bəyanat 17:Həssas suşlar üçün birinci sətir protokolları üçün birinci dərəcəli protokollar üçün müalicə həddi ən azı 95%, Protokol Səs Təhlili (PP) və qəsdən müalicə təhlili (İTT) müalicə həddi 90% və ya daha yüksək olmalıdır. (Sübut səviyyəsi: yüksək; tövsiyə olunan səviyyə: güclü)
18-ci bəyanat:Amoksisillin və Tetracycline aşağı və sabitdir. Metronidazole müqaviməti ümumiyyətlə ASEAN ölkələrində daha yüksəkdir. Claritromisinin müqaviməti bir çox sahədə artmaqdadır və standart üçlü terapiyanın aradan qaldırılması sürətini azaltdı. (Sübut səviyyəsi: yüksək; tövsiyə olunan səviyyə: n / a)
Bəyanat 19:Claritromisinin müqavimət nisbəti 10% -dən 15% -ə qədər olanda, müqavimət nisbətinin yüksək olması və sahə yüksək müqavimət sahəsinə və aşağı müqavimətli əraziyə bölünür. (Sübut səviyyəsi: orta; tövsiyə olunan səviyyə: n / a)
Bəyanat 20:Əksər terapiya üçün, 14D kursu optimaldır və istifadə edilməlidir. Qısa bir müalicə kursu yalnız PP tərəfindən 95% müalicə həddini və ya ITT analizi ilə 95% müalicə həddi ilə etibarlı şəkildə təmin ediləcəyi sübut olunduğuna görə qəbul edilə bilər. (Sübut səviyyəsi: yüksək; tövsiyə olunan səviyyə: güclü)
21 bəyanat:Tövsiyə olunan birinci sətir müalicə seçimlərinin seçimi bölgə, coğrafi məkan və antibiotik müqavimət nümunələri, fərdi xəstələr tərəfindən gözlənilən və ya gözlənilən antibiotik müqavimət nümunələri tərəfindən dəyişir. (Sübut səviyyəsi: yüksək; tövsiyə olunan səviyyə: güclü)
22 bəyanat:İkinci sətir müalicəsi rejimində əvvəllər istifadə edilməmiş antibiotiklər, məsələn, amoksisillin, tetrasiklin və ya müqavimət göstərməmiş antibiotiklər kimi antibiotiklər daxil olmalıdır. (Sübut səviyyəsi: yüksək; tövsiyə olunan səviyyə: güclü)
23 bəyanat:Antibiotik dərman həssaslığı testi üçün əsas göstəriş, hazırda ikinci sətir terapiyasının uğursuzluğundan sonra yerinə yetirilən həssaslığa əsaslanan müalicələr etməkdir. (Sübut səviyyəsi: yüksək; tövsiyə olunan reytinq: güclü)
24 bəyanat:Mümkün olduqda, düzəliş müalicəsi həssaslıq testinə əsaslanmalıdır. Həssaslıq testi mümkün deyilsə, universal dərman müqaviməti olan dərmanlar daxil edilməməlidir və az dərman müqaviməti olan dərmanlar istifadə edilməlidir. (Sübut səviyyəsi: yüksək; tövsiyə olunan reytinq: güclü)
Bəyanat 25:PPI-nin antisekretoriyasının artması ilə HP-nin aradan qaldırılması dərəcəsinin artırılması üsulu, ya da yüksək metabolik PPI dozasını artırmaq və ya CYP2C19-dan az təsirlənən bir PPI istifadə etməklə bir host əsaslı bir CYP2C19 genotipi tələb edir. (Sübut səviyyəsi: yüksək; tövsiyə olunan reytinq: güclü)
26 bəyanat:Metronidazol müqavimətinin iştirakı ilə, metronidazolun dozasını 1500 mq / d və ya daha çox müddətə artıraraq 14 gün ərzində müalicə müddəti, ekspektoran ilə dördlü terapiyanın müalicəsini artıracaqdır. (Sübut səviyyəsi: yüksək; tövsiyə olunan reytinq: güclü)
27 bəyanat:Probiyotiklər mənfi reaksiyaların azaldılması və tolerantlığı yaxşılaşdırmaq üçün müəyyən bir terapiya kimi istifadə edilə bilər. Probiyotiklərdən və standart müalicənin istifadəsi, aradan qaldırma dərəcələrinin uyğun artması ilə nəticələnə bilər. Ancaq bu faydaların səmərəli olduğu göstərilməyib. (Sübut səviyyəsi: yüksək; tövsiyə olunan reytinq: zəif)
28 bəyanat:Penisilin'ə allergik olan xəstələr üçün ümumi bir həll, ekspektoran ilə dördbucaqlı terapiyanın istifadəsidir. Digər seçimlər yerli həssaslıq nümunəsindən asılıdır. (Sübut səviyyəsi: yüksək; tövsiyə olunan reytinq: güclü)
29 bəyanat:ASEAN ölkələri tərəfindən HP-nin illik bərpa dərəcəsi 0-6,4% -dir. (Sübut səviyyəsi: orta)
Bəyanat 30:HP ilə əlaqəli dispepsiya müəyyən edilə bilər. HP infeksiyası ilə dispepsiya ilə dispepsiya ilə xəstələrdə, Dyspepsia'nın simptomları HP-nin uğurla aradan qaldırıldıqdan sonra rahatlansa, bu simptomlar HP infeksiyasına aid edilə bilər. (Sübut səviyyəsi: yüksək; tövsiyə olunan reytinq: güclü)
Təqib
21: 31A:Duodenal xorası olan xəstələrdə HP-nin ləğv olunduğunu təsdiqləmək tövsiyə olunur.
31b:Normalda, 8-12 həftə ərzində mədə xorası olan xəstələr üçün mədə xorası olan xəstələr üçün mədə xorası üçün tövsiyə olunur. Bundan əlavə, ülser şəfa vermədikdə, mədə mukozasının biopsiyası zərərsizliyi istisna etmək tövsiyə olunur. (Sübut səviyyəsi: yüksək; tövsiyə olunan reytinq: güclü)
22 bəyanat:Erkən mədə xərçəngi və Mədə Malt Lenfoma ilə HP infeksiyası olan xəstələr, HP-nin müalicədən ən azı 4 həftə sonra uğurla aradan qaldırıldığını təsdiqləməlidirlər. Təqib endoskopiyası tövsiyə olunur. (Sübut səviyyəsi: yüksək; tövsiyə olunan reytinq: güclü)
Time vaxt: iyun-25-2019