(ASEAN, Cənub-Şərqi Asiya xalqlarının, Cənub-Şərqi Millətlər Birliyi, Tayland, Tayland, Sinqapur, Bruney, Vyetnam, Laos, Myanma və Kamboca, keçən il sərbəst buraxılan bangkok konsensus hesabatının əsas nöqtəsidir və ya təmin edə bilər Helicobacter Pylori infeksiyasının müalicəsi. Bəzi fikirlər.)

Helicobacter Pylori (HP) infeksiyası daim inkişaf edir və həzm sahəsində mütəxəssislər ən yaxşı müalicə strategiyası haqqında düşünürlər. ASEAN ölkələrində HP infeksiyasının müalicəsi: Bangkok konsensus konfransı, Klinik terminlərdə HP infeksiyalarında HP infeksiyonlarını nəzərdən keçirmək və qiymətləndirmək və ASEAN-da HP infeksiyasının klinik rəftarına dair tövsiyələr və tövsiyələr hazırlamaq üçün bölgədən əsas mütəxəssislər qrupu bir araya gəldi Ölkələr. ASEAN konsensus konfransında 10 ASEAN üzv ölkəsinin və Yaponiya, Tayvan və ABŞ-dan olan 34 beynəlxalq mütəxəssis iştirak etmişdir.

Görüş dörd mövzuya yönəldildi:

(İ) epidemiologiya və xəstəlik bağlantıları;

(İi) diaqnostik metodlar;

(İii) müalicə rəyləri;

(İv) aradan qaldırıldıqdan sonra təqib.

Konsensus ifadəsi

1-ci bəyanat:1A: HP infeksiyası dispeptik simptomlar riskini artırır. (Sübut səviyyəsi: yüksək; tövsiyə olunan səviyyə: n / a); 1B: Dispepsia olan bütün xəstələr sınaqdan keçirilməli və HP infeksiyası üçün müalicə edilməlidir. (Sübut səviyyəsi: yüksək; tövsiyə olunan səviyyə: güclü)

2-ci bəyanat:HP infeksiyası və / və ya steroid olmayan antiinflamatuar dərmanların istifadəsi (NSAIDS) peptik xoralarla yüksək dərəcədə korrelyasiya olunur, peptik xoralar üçün əsas müalicə HP və / və ya NSAID-lərin istifadəsini dayandırmasıdır. (Sübut səviyyəsi: yüksək; tövsiyə olunan səviyyə: güclü)

Bəyanat 3:ASEAN ölkələrində mədə xərçənginin yaş standartlaşmış hadisəsi 100.000 nəfər üçün 3,0 ilə 23.7-dir. ASEAN-ın əksər ölkələrində mədə xərçəngi xərçəng ölümünün ən yaxşı 10 səbəbindən biri olaraq qalır. Mədə mukoza ilə əlaqəli limfoid toxuma lenfoma (mədə malt lenfoma) çox nadirdir. (Sübut səviyyəsi: yüksək; tövsiyə olunan səviyyə: n / a)

2-ci bəyanat:HP-nin aradan qaldırılması mədə xərçəngi riskini azalda bilər və mədə xərçəng xəstələrinin ailə üzvləri ekrana və HP üçün müalicə edilməlidir. (Sübut səviyyəsi: yüksək; tövsiyə olunan səviyyə: güclü)

Bəyanat 5:Mədə malt lenfoma olan xəstələr HP üçün aradan qaldırılmalıdır. (Sübut səviyyəsi: yüksək; tövsiyə olunan səviyyə: güclü) 

2-ci bəyanat:6A: Xəstəliyin sosial yükü əsasında, mədə xərçənginin aradan qaldırılmasının qarşısını almaq üçün HP-nin invaziv test yolu ilə bir icma müayinəsi aparmaqdan səmərəlidir. (Sübut səviyyəsi: yüksək; tövsiyə olunan səviyyə: zəif)

6B: Hal-hazırda, əksər ASEAN ölkələrində, endoskopiya tərəfindən icma mədə xərçəngi üçün seçim mümkün deyil. (Sübut səviyyəsi: orta; tövsiyə olunan səviyyə: zəif)

7-ci bəyanat:ASEAN ölkələrində, HP infeksiyasının fərqli nəticələrində HP virulicence amilləri, ev sahibi və ətraf mühit amilləri arasındakı qarşılıqlı əlaqə ilə müəyyən edilir. (Sübut səviyyəsi: yüksək; tövsiyə olunan səviyyə: n / a)

Bəyanat 8:Mədə xərçənginin proqnozlaşdırıcı lezyonları olan bütün xəstələr HP aşkarlaması və müalicəsindən keçməli və mədə xərçəngi riskini təbəqələşməlidirlər. (Sübut səviyyəsi: yüksək; tövsiyə olunan reytinq: güclü)

HP Diaqnoz metodu

9-cu bəyanat:ASEAN Bölgəsindəki HP üçün diaqnostik metodlar daxildir: UREE nəfəs testi, nəcis antigen testi (monoklonal) və yerli təsdiq edilmiş sürətli rəftar sınağı (rut) / histologiya. Aşkarlama üsulu seçimi xəstənin üstünlüklərindən, mövcudluğu və dəyəridən asılıdır. (Sübut səviyyəsi: yüksək; tövsiyə olunan səviyyə: güclü) 

10 bəyanat:Biopsy əsaslı HP aşkarlanması müşavirən xəstələrdə perspektivdə aparılmalıdır. (Sübut səviyyəsi: orta; tövsiyə olunan səviyyə: güclü)

Bəyanat 11:HP Proton Nasos inhibitorunun aşkarlanması (PPI) ən azı 2 həftə dayandırılır; Ən azı 4 həftə antibiotiklər dayandırılır. (Sübut səviyyəsi: yüksək; tövsiyə olunan reytinq: güclü)

Bəyanat 12:Uzunmüddətli PPI terapiyası tələb olunduqda, mədə-pueSophageal reflü xəstəliyi (GERD) olan xəstələrdə HP-ni aşkar etmək tövsiyə olunur. (Sübut səviyyəsi: orta; tövsiyə olunan reytinq: güclü)

Bəyanat 13:NSAID ilə uzunmüddətli müalicəni tələb edən xəstələr, HP üçün sınaqdan keçirilməli və müalicə edilməlidir. (Sübut səviyyəsi: yüksək; tövsiyə olunan səviyyə: güclü) 

Bəyanat 14:Peptik xorası və mənfi HP ilkin biopsiyalı olan xəstələrdə, infeksiya sonrakı HP testi ilə yenidən təsdiqlənməlidir. (Sübut səviyyəsi: orta; tövsiyə olunan səviyyə: güclü)

15-ci bəyanat:UREE nəfəs testi HP-nin aradan qaldırılmasından sonra ən yaxşı seçimdir və nəcis antigen testi alternativ olaraq istifadə edilə bilər. Test, aradan qaldırma terapiyası sonundan ən azı 4 həftə sonra həyata keçirilməlidir. Bir mədə parçası istifadə olunarsa, biopsiya edilə bilər. (Sübut səviyyəsi: yüksək; tövsiyə olunan səviyyə: güclü)

Bəyanat 16:ASEAN ölkələrində milli tibb orqanlarının diaqnostik test və müalicə üçün HP-ni ödəmək tövsiyə olunur. (Dəlil səviyyəsi: aşağı; tövsiyə olunan səviyyə: güclü)