اختبار الدم الخفي في البراز (FOBT)
ما هو اختبار الدم الخفي في البراز؟
يُفحص فحص الدم الخفي في البراز (FOBT) عينة من البراز للتحقق من وجود دم. يعني وجود دم خفي عدم إمكانية رؤيته بالعين المجردة، بينما يعني وجوده في البراز.

وجود دم في البراز يعني وجود نزيف في الجهاز الهضمي. قد يكون سبب النزيف عدة أسباب، منها:

السلائل، نمو غير طبيعي على بطانة القولون أو المستقيم
البواسير، أوردة منتفخة في فتحة الشرج أو المستقيم
داء الرتوج، وهي حالة تتكون فيها أكياس صغيرة في الجدار الداخلي للقولون
القرح، القروح في بطانة الجهاز الهضمي
التهاب القولون، وهو نوع من أمراض الأمعاء الالتهابية
سرطان القولون والمستقيم، وهو نوع من السرطان يبدأ في القولون أو المستقيم
يُعد سرطان القولون والمستقيم أحد أكثر أنواع السرطان شيوعًا في الولايات المتحدة. ويمكن لفحص الدم الخفي في البراز الكشف عن سرطان القولون والمستقيم للمساعدة في اكتشاف المرض مبكرًا، حيث يكون العلاج أكثر فعالية.

أسماء أخرى: FOBT، الدم الخفي في البراز، اختبار الدم الخفي، اختبار الدم الخفي، اختبار لطاخة غاياك، gFOBT، FOBT المناعي الكيميائي، iFOBT؛ FIT

ما هو استخدامه؟
يُستخدم فحص الدم الخفي في البراز عادةً كفحص للكشف عن سرطان القولون والمستقيم قبل ظهور الأعراض. كما يُستخدم هذا الفحص لأغراض أخرى، إذ يُجرى عند وجود مخاوف من نزيف في الجهاز الهضمي ناجم عن أمراض أخرى.

في بعض الحالات، يُستخدم هذا الفحص للمساعدة في تحديد سبب فقر الدم. ويمكن أن يساعد في التمييز بين متلازمة القولون العصبي (IBS)، التي لا تسبب عادةً نزيفًا، وداء الأمعاء الالتهابي (IBD)، الذي يُحتمل أن يُسبب نزيفًا.

لكن فحص الدم الخفي في البراز وحده لا يكفي لتشخيص أي حالة. إذا أظهرت نتائج الفحص وجود دم في البراز، فمن المرجح أنك ستحتاج إلى فحوصات أخرى لتشخيص السبب الدقيق.

لماذا أحتاج إلى إجراء اختبار الدم الخفي في البراز؟
قد يطلب طبيبك إجراء فحص دم خفي في البراز إذا كنت تعاني من أعراض حالة قد تتضمن نزيفًا في الجهاز الهضمي. أو قد تخضع للفحص للكشف عن سرطان القولون والمستقيم عندما لا تظهر عليك أي أعراض.

توصي المجموعات الطبية المتخصصة بشدة بإجراء فحوصات دورية للكشف عن سرطان القولون والمستقيم. وتوصي معظم المجموعات الطبية ببدء الفحوصات في سن 45 أو 50 عامًا إذا كان خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم لديك متوسطًا. كما توصي بإجراء فحوصات دورية حتى سن 75 عامًا على الأقل. استشر طبيبك بشأن خطر إصابتك بسرطان القولون والمستقيم ومتى يجب عليك إجراء فحص.

فحص الدم الخفي في البراز هو نوع واحد أو عدة أنواع من فحوصات فحص القولون والمستقيم. تشمل الاختبارات الأخرى ما يلي:

فحص الحمض النووي في البراز. يفحص هذا الفحص برازك بحثًا عن الدم والخلايا التي قد تحتوي على تغيرات جينية قد تكون علامة على الإصابة بالسرطان.
تنظير القولون أو التنظير السيني. يستخدم كلا الاختبارين أنبوبًا رفيعًا مزودًا بكاميرا للنظر داخل القولون. يسمح تنظير القولون لطبيبك برؤية القولون بأكمله، بينما يُظهر التنظير السيني الجزء السفلي منه فقط.
تصوير القولون المقطعي المحوسب، ويُسمى أيضًا "تنظير القولون الافتراضي". لإجراء هذا الفحص، عادةً ما تشرب صبغة قبل الخضوع لفحص التصوير المقطعي المحوسب، الذي يستخدم الأشعة السينية لالتقاط صور ثلاثية الأبعاد مفصلة لكامل القولون والمستقيم.
لكل نوع من أنواع الفحوصات إيجابيات وسلبيات. يمكن لطبيبك مساعدتك في تحديد الفحص الأنسب لك.

ماذا يحدث أثناء اختبار الدم الخفي في البراز؟
عادةً، سيُعطيك مُقدّم الرعاية الصحية طقمًا لجمع عينات البراز في المنزل. سيتضمن الطقم تعليماتٍ حول كيفية إجراء الاختبار.

هناك نوعان رئيسيان من اختبارات الدم الخفي في البراز:

يستخدم اختبار غاياك للدم الخفي في البراز (gFOBT) مادةً كيميائيةً (غاياك) للكشف عن الدم في البراز. وعادةً ما يتطلب أخذ عينات براز من برازين أو ثلاثة برازات منفصلة.
يستخدم اختبار المناعة الكيميائية للبراز (iFOBT أو FIT) أجسامًا مضادة للكشف عن الدم في البراز. تشير الأبحاث إلى أن اختبار FIT أفضل في الكشف عن سرطان القولون والمستقيم من اختبار gFOBT. يتطلب اختبار FIT عينات براز من حركة أمعاء واحدة إلى ثلاث مرات، حسب نوع الاختبار.
من المهم جدًا اتباع التعليمات المرفقة بمجموعة الاختبار. تتضمن العملية النموذجية لجمع عينة البراز عادةً الخطوات العامة التالية:

جمع عينة من برازك. قد تتضمن مجموعتك ورقًا خاصًا يوضع فوق المرحاض لجمع عينة من برازك. أو يمكنك استخدام غلاف بلاستيكي أو وعاء نظيف وجاف. إذا كنت تُجري اختبار غاياك، فاحرص على عدم اختلاط البول بالبراز.
أخذ عينة براز من حركة الأمعاء. ستتضمن مجموعتك عصا خشبية أو فرشاة تطبيق لكشط عينة البراز من حركة الأمعاء. اتبع التعليمات لمعرفة مكان جمع العينة.
تحضير عينة البراز. إما أن تُدهن عينة البراز على بطاقة اختبار خاصة، أو تُدخل أداة وضع العينة في الأنبوب المرفق بالمجموعة.
وضع العلامة وختم العينة حسب التوجيهات.
كرر الاختبار في حركة الأمعاء التالية حسب التوجيهات إذا كنت بحاجة إلى أكثر من عينة واحدة.
إرسال العينات حسب التوجيهات.
هل سأحتاج إلى القيام بأي شيء للتحضير للاختبار؟
لا يتطلب اختبار المناعة الكيميائية في البراز (FIT) أي تحضير، على عكس اختبار الدم الخفي في البراز (gFOBT). قبل إجراء اختبار gFOBT، قد يطلب منك مقدم الرعاية الصحية تجنب بعض الأطعمة والأدوية التي قد تؤثر على نتائج الاختبار.

قد تحتاج إلى تجنب ما يلي لمدة سبعة أيام قبل الاختبار:

الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs)، مثل الإيبوبروفين والنابروكسين والأسبرين. إذا كنت تتناول الأسبرين لعلاج مشاكل القلب، فتحدث مع طبيبك قبل إيقاف الدواء. قد تتمكن من تناول الأسيتامينوفين خلال هذه الفترة، ولكن استشر طبيبك قبل تناوله.
فيتامين سي بكميات تزيد عن ٢٥٠ ملغ يوميًا. يشمل ذلك فيتامين سي من المكملات الغذائية، أو عصائر الفاكهة، أو الفاكهة.
قد تحتاج إلى تجنب ما يلي لمدة ثلاثة أيام قبل الاختبار:

اللحوم الحمراء، مثل لحم البقر والضأن ولحم الخنزير. قد تظهر آثار دم من هذه اللحوم في برازك.
هل هناك أي مخاطر للاختبار؟
لا يوجد خطر معروف لإجراء اختبار الدم الخفي في البراز.

ماذا تعني النتائج؟
إذا أظهرت نتائج فحص الدم الخفي في البراز وجود دم في برازك، فهذا يعني على الأرجح وجود نزيف في مكان ما في جهازك الهضمي. لكن هذا لا يعني بالضرورة إصابتك بالسرطان. من الحالات الأخرى التي قد تسبب وجود دم في برازك القرحات، والبواسير، والسلائل، والأورام الحميدة (غير السرطانية).

إذا كان لديك دم في برازك، فمن المرجح أن يوصي طبيبك بإجراء المزيد من الفحوصات لتحديد مكان النزيف وسببه بدقة. يُعد تنظير القولون أكثر الفحوصات المتابعة شيوعًا. إذا كانت لديك أي استفسارات حول نتائج الفحوصات، فتحدث مع طبيبك.

تعرف على المزيد حول الاختبارات المعملية، والنطاقات المرجعية، وفهم النتائج.

هل هناك أي شيء آخر أحتاج إلى معرفته حول اختبار الدم الخفي في البراز؟
تُعد فحوصات سرطان القولون والمستقيم الدورية، مثل فحوصات الدم الخفي في البراز، أداةً مهمةً في مكافحة السرطان. تشير الدراسات إلى أن فحوصات الكشف المبكر تُساعد في الكشف المبكر عن السرطان، وقد تُقلل من الوفيات الناجمة عنه.

إذا قررت استخدام اختبار الدم الخفي في البراز لفحص سرطان القولون والمستقيم، فسوف تحتاج إلى إجراء الاختبار كل عام.

يمكنك شراء مجموعات جمع البراز gFOBT وFIT بدون وصفة طبية. تتطلب معظم هذه الاختبارات إرسال عينة من البراز إلى المختبر. ولكن يمكن إجراء بعض الاختبارات بالكامل في المنزل للحصول على نتائج سريعة. إذا كنت تفكر في شراء اختبارك الخاص، فاسأل طبيبك عن الاختبار الأنسب لك.

إظهار المراجع
مواضيع صحية ذات صلة
سرطان القولون والمستقيم
نزيف الجهاز الهضمي
الاختبارات الطبية ذات الصلة
تنظير الشرج
الاختبارات الطبية المنزلية
اختبارات فحص سرطان القولون والمستقيم
كيفية التعامل مع قلق الاختبارات الطبية
كيفية الاستعداد لاختبار المعمل
كيفية فهم نتائج المختبر الخاصة بك
اختبارات الأسمولالية
خلايا الدم البيضاء (WBC) في البراز
لا يجوز استخدام المعلومات الواردة في هذا الموقع كبديل عن الرعاية أو المشورة الطبية المتخصصة. تواصل مع مقدم الرعاية الصحية إذا كانت لديك أي أسئلة تتعلق بصحتك.