اختبار الدم الخفي في البراز (FOBT)
ما هو اختبار الدم الخفي في البراز؟
يُجرى اختبار الدم الخفي في البراز (FOBT) بفحص عينة من البراز للكشف عن وجود الدم. الدم الخفي يعني أنه لا يُرى بالعين المجردة، ووجوده في البراز يعني أنه موجود فيه.

وجود دم في البراز يعني وجود نزيف في الجهاز الهضمي. قد يكون سبب هذا النزيف مجموعة متنوعة من الحالات، بما في ذلك:

الأورام الحميدة، وهي نموات غير طبيعية على بطانة القولون أو المستقيم
البواسير، أو الأوردة المتورمة في فتحة الشرج أو المستقيم
داء الرتوج، وهو حالة مرضية تتميز بوجود جيوب صغيرة في الجدار الداخلي للقولون
القرحة، وهي جروح في بطانة الجهاز الهضمي
التهاب القولون، وهو نوع من أمراض الأمعاء الالتهابية
سرطان القولون والمستقيم، وهو نوع من السرطان يبدأ في القولون أو المستقيم
يُعد سرطان القولون والمستقيم من أكثر أنواع السرطان شيوعاً في الولايات المتحدة. ويمكن إجراء فحص الدم الخفي في البراز للكشف عن سرطان القولون والمستقيم، مما يساعد على اكتشاف المرض مبكراً عندما يكون العلاج أكثر فعالية.

أسماء أخرى: اختبار الدم الخفي في البراز، اختبار الدم الخفي في البراز، اختبار الدم الخفي، اختبار الدم الخفي، اختبار مسحة الغاياك، اختبار الدم الخفي المناعي الكيميائي، اختبار الدم الخفي المناعي الكيميائي؛ اختبار الدم الخفي المناعي في البراز

ما هو استخدامه؟
يُستخدم اختبار الدم الخفي في البراز عادةً كفحص للكشف عن سرطان القولون والمستقيم قبل ظهور الأعراض. ​​كما يُستخدم هذا الاختبار لأغراض أخرى، فقد يُجرى عند وجود مخاوف بشأن نزيف في الجهاز الهضمي ناتج عن حالات مرضية أخرى.

في بعض الحالات، يُستخدم هذا الاختبار للمساعدة في تحديد سبب فقر الدم. كما أنه يساعد في التمييز بين متلازمة القولون العصبي، التي لا تُسبب عادةً نزيفًا، ومرض التهاب الأمعاء، الذي يُحتمل أن يُسبب نزيفًا.

لكن فحص الدم الخفي في البراز وحده لا يكفي لتشخيص أي حالة. إذا أظهرت نتائج الفحص وجود دم في البراز، فمن المرجح أنك ستحتاج إلى فحوصات أخرى لتشخيص السبب الدقيق.

لماذا أحتاج إلى فحص الدم الخفي في البراز؟
قد يطلب طبيبك إجراء فحص الدم الخفي في البراز إذا كنت تعاني من أعراض حالة قد تنطوي على نزيف في الجهاز الهضمي. أو قد يُجرى لك الفحص للكشف عن سرطان القولون والمستقيم حتى في حال عدم وجود أي أعراض.

توصي الهيئات الطبية المتخصصة بشدة بإجراء فحوصات الكشف المبكر عن سرطان القولون والمستقيم بانتظام. وتوصي معظم الهيئات الطبية ببدء هذه الفحوصات في سن 45 أو 50 عامًا إذا كان خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم متوسطًا، وتوصي بمواصلة الفحص بانتظام حتى سن 75 عامًا على الأقل. استشر طبيبك بشأن خطر إصابتك بسرطان القولون والمستقيم وموعد إجراء الفحص.

يُعد اختبار الدم الخفي في البراز أحد أنواع اختبارات الكشف عن سرطان القولون والمستقيم، أو أكثر. وتشمل الاختبارات الأخرى ما يلي:

فحص الحمض النووي للبراز. يتحقق هذا الفحص من وجود دم وخلايا تحمل تغيرات جينية في البراز قد تكون علامة على الإصابة بالسرطان.
تنظير القولون أو تنظير الجزء السفلي من القولون. يستخدم كلا الفحصين أنبوبًا رفيعًا مزودًا بكاميرا للنظر داخل القولون. يسمح تنظير القولون للطبيب برؤية القولون بأكمله، بينما يُظهر تنظير الجزء السفلي من القولون فقط.
التصوير المقطعي للقولون، ويسمى أيضًا "التنظير الافتراضي للقولون". في هذا الاختبار، عادةً ما تشرب صبغة قبل إجراء فحص بالأشعة المقطعية يستخدم الأشعة السينية لالتقاط صور ثلاثية الأبعاد مفصلة للقولون والمستقيم بالكامل.
لكل نوع من أنواع الاختبارات مزايا وعيوب. يمكن لمقدم الخدمة مساعدتك في تحديد الاختبار الأنسب لك.

ماذا يحدث أثناء اختبار الدم الخفي في البراز؟
عادةً، سيُزوّدك الطبيب بمجموعة أدوات لجمع عينات من البراز في المنزل. وستتضمن المجموعة تعليمات حول كيفية إجراء الاختبار.

يوجد نوعان رئيسيان من اختبارات الدم الخفي في البراز:

يستخدم اختبار الدم الخفي في البراز باستخدام الغاياك (gFOBT) مادة كيميائية (الغاياك) للكشف عن وجود الدم في البراز. ويتطلب عادةً عينات براز من عمليتي تبرز منفصلتين أو ثلاث.
يستخدم اختبار الدم الخفي في البراز المناعي (iFOBT أو FIT) الأجسام المضادة للكشف عن وجود الدم في البراز. وتشير الأبحاث إلى أن اختبار FIT أكثر فعالية في الكشف عن سرطان القولون والمستقيم من اختبار الدم الخفي في البراز التقليدي (gFOBT). ويتطلب اختبار FIT عينات براز من مرة إلى ثلاث مرات تبرز منفصلة، ​​وذلك حسب نوع الاختبار.
من المهم جدًا اتباع التعليمات المرفقة مع مجموعة الاختبار. تتضمن عملية جمع عينة البراز عادةً الخطوات العامة التالية:

جمع عينة من البراز. قد تحتوي أدواتك على ورق خاص لوضعه فوق المرحاض لجمع البراز. أو يمكنك استخدام غلاف بلاستيكي أو وعاء نظيف وجاف. إذا كنت تجري اختبار غاياك، فاحرص على عدم اختلاط البول بالبراز.
أخذ عينة من البراز. تحتوي المجموعة على عصا خشبية أو فرشاة لكشط عينة البراز. اتبع التعليمات لمعرفة مكان جمع العينة.
تحضير عينة البراز. ستقوم إما بمسح البراز على بطاقة اختبار خاصة أو بإدخال أداة التطبيق مع عينة البراز في الأنبوب المرفق مع المجموعة.
وضع الملصقات وختم العينة وفقًا للتعليمات.
أعد الاختبار في عملية التبرز التالية حسب التوجيهات إذا كانت هناك حاجة إلى أكثر من عينة واحدة.
إرسال العينات بالبريد وفقًا للتوجيهات.
هل سأحتاج إلى القيام بأي شيء للاستعداد للاختبار؟
لا يتطلب اختبار الدم الخفي في البراز المناعي الكيميائي (FIT) أي تحضير، بينما يتطلب اختبار الدم الخفي في البراز باستخدام الغاياك (gFOBT) تحضيراً. قبل إجراء اختبار gFOBT، قد يطلب منك الطبيب تجنب بعض الأطعمة والأدوية التي قد تؤثر على نتائج الاختبار.

قد تحتاج إلى تجنب ما يلي لمدة سبعة أيام قبل الاختبار:

الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs)، مثل الإيبوبروفين والنابروكسين والأسبرين. إذا كنت تتناول الأسبرين لعلاج مشاكل القلب، فاستشر طبيبك قبل التوقف عن تناول الدواء. قد يكون بإمكانك تناول الباراسيتامول خلال هذه الفترة، ولكن استشر طبيبك قبل تناوله.
تناول فيتامين سي بكميات تزيد عن 250 ملغ يومياً. ويشمل ذلك فيتامين سي من المكملات الغذائية، وعصائر الفاكهة، أو الفاكهة نفسها.
قد تحتاج إلى تجنب ما يلي لمدة ثلاثة أيام قبل الاختبار:

اللحوم الحمراء، مثل لحم البقر والضأن والخنزير. قد تظهر آثار الدم من هذه اللحوم في البراز.
هل هناك أي مخاطر مرتبطة بالاختبار؟
لا توجد مخاطر معروفة لإجراء اختبار الدم الخفي في البراز.

ماذا تعني هذه النتائج؟
إذا أظهرت نتائج فحص الدم الخفي في البراز وجود دم فيه، فهذا يعني على الأرجح وجود نزيف في مكان ما من الجهاز الهضمي. لكن هذا لا يعني بالضرورة الإصابة بالسرطان. تشمل الحالات الأخرى التي قد تسبب وجود دم في البراز القرحة، والبواسير، والزوائد اللحمية، والأورام الحميدة (غير السرطانية).

إذا لاحظت وجود دم في البراز، فمن المرجح أن يوصي طبيبك بإجراء المزيد من الفحوصات لتحديد مكان النزيف وسببه بدقة. يُعد تنظير القولون الفحص الأكثر شيوعًا للمتابعة. إذا كانت لديك أي استفسارات حول نتائج الفحص، فتحدث مع طبيبك.

تعرف على المزيد حول الاختبارات المعملية، والنطاقات المرجعية، وفهم النتائج.

هل هناك أي شيء آخر أحتاج إلى معرفته حول اختبار الدم الخفي في البراز؟
تُعدّ فحوصات الكشف المبكر عن سرطان القولون والمستقيم، مثل اختبار الدم الخفي في البراز، أداةً مهمةً في مكافحة السرطان. وتشير الدراسات إلى أن هذه الفحوصات تُساعد في اكتشاف السرطان مبكراً، وقد تُساهم في خفض الوفيات الناجمة عنه.

إذا قررت استخدام اختبار الدم الخفي في البراز لفحص سرطان القولون والمستقيم، فسيتعين عليك إجراء الاختبار كل عام.

يمكنك شراء أدوات جمع عينات البراز لاختبارات الدم الخفي في البراز (gFOBT) واختبارات الدم المناعية للبراز (FIT) بدون وصفة طبية. تتطلب معظم هذه الاختبارات إرسال عينة من البراز إلى المختبر، ولكن يمكن إجراء بعض الاختبارات في المنزل للحصول على نتائج سريعة. إذا كنت تفكر في شراء الاختبار بنفسك، فاستشر طبيبك أو الصيدلي لمعرفة الاختبار الأنسب لك.

عرض المراجع
مواضيع صحية ذات صلة
سرطان القولون والمستقيم
نزيف الجهاز الهضمي
الفحوصات الطبية ذات الصلة
تنظير الشرج
الفحوصات الطبية المنزلية
فحوصات الكشف عن سرطان القولون والمستقيم
كيفية التعامل مع القلق من الفحوصات الطبية
كيفية الاستعداد لاختبار معملي
كيفية فهم نتائج المختبر
اختبارات الأسمولية
خلايا الدم البيضاء في البراز
لا ينبغي استخدام المعلومات الواردة في هذا الموقع كبديل عن الرعاية الطبية المتخصصة أو الاستشارة الطبية. تواصل مع مقدم الرعاية الصحية إذا كانت لديك أي أسئلة حول صحتك.


تاريخ النشر: 6 سبتمبر 2022