أثناء الفحوصات الطبية، غالبًا ما يتم تخطي بعض الاختبارات الخاصة والمزعجة، مثل اختبار الدم الخفي في البراز(فوبت).

يميل كثيرون، عند استخدام الحاوية وعصا جمع البراز، إلى تجنبها خوفًا من الأوساخ أو الإحراج أو ظنًا منهم أنها مبالغة. إلا أن هذا "الفحص" المُستهجن قد يكون عونًا في اللحظات الحرجة.

زارت السيدة وو، البالغة من العمر 59 عامًا، العيادة بعد أسبوع من ظهور دم في برازها. لم تتوقع قط أن يُظهر الفحص، الذي تخطته لثلاث سنوات متتالية، نتيجة إيجابية لأول مرة باستخدام الطريقة الكيميائية المناعية، مما أدى إلى تشخيص مبكر لسرطان المستقيم عن طريق تنظير القولون. بعد الاستئصال الجراحي، تجاوز معدل بقائها على قيد الحياة لمدة خمس سنوات 90%.

وعلى النقيض من ذلك، تم تشخيص جارها السيد تشانغ، الذي تجاهل لفترة طويلة هذا "الخيار المزعج" في نموذج الفحص الطبي الخاص به، بسرطان القولون والمستقيم المتقدم فقط بعد أن عانى من آلام في البطن وبراز دموي، مما أدى إلى خفض معدل بقائه على قيد الحياة إلى أقل من 10٪.

لماذا لا يجب عليك تخطياختبار الدم الخفي في البراز?
القيمة الأساسية لـفوبتيكمن جوهر المشكلة في الكشف عن النزيف الدقيق في الجهاز الهضمي. عند حدوث نزيف طفيف (2-5 مل يوميًا فقط)، تكون خلايا الدم الحمراء قد هُضمت وتحللت، مما يجعل البراز يبدو طبيعيًا دون وجود دم مرئي، ولا يمكن اكتشافه تحت المجهر. ومع ذلك، فإن تدمير خلايا الدم الحمراء يُطلق الهيموغلوبين، والذي يمكن اكتشافه بالطرق الكيميائية أو المناعية الكيميائية.

قد يكون هذا النزيف البسيط علامة مبكرة على أورام الجهاز الهضمي (مثل سرطان القولون والمستقيم أو سرطان المعدة). وقد أظهرت الدراسات أن 87% من مرضى أورام الجهاز الهضمي تظهر نتائج إيجابية لاختبار الدم الخفي في البراز. ونظرًا لأن نزيف الورم متقطع، فقد يفشل اختبار واحد في تشخيص الحالة. ومع ذلك، يمكن للفحص السنوي المنتظم أن يُحسّن بشكل كبير من معدل اكتشاف الآفات. ووفقًا لإحصاءات غير مكتملة، يمكن أن يُقلل فحص الدم الخفي في البراز (FOBT) المنتظم من وفيات سرطان القولون والمستقيم بنسبة 10% إلى 30%. وحاليًا، توصي العديد من إرشادات الوقاية بشدة بهذا الفحص كإجراء فحص.

الاختبار المشترك يعزز الدقة

تظهر الأبحاث أن إجراء اختبار الهيموجلوبين (Hb) و الترانسفيرين (Tf)يمكن أن تغطي المزيد من سيناريوهات النزيف وتحسين دقة الكشف.

الترانسفيرينيكون الهيموغلوبين أكثر ثباتًا في البراز من الهيموغلوبين، لذا فإن فحص كليهما يُقلل من النتائج السلبية الكاذبة الناتجة عن اختفاء مستضد الهيموغلوبين. يوفر الاختبار المُشترك المزايا التالية: دقة عالية، وحساسية عالية، وسهولة في التشغيل، وإكمال في خطوة واحدة، وسهولة في تفسير النتائج.

من يجب أن يخضع لهذا الاختبار؟

يجب على الأفراد الذين تبلغ أعمارهم 40 عامًا أو أكثر الخضوع لفحص الدم الخفي في البراز مرة واحدة على الأقل سنويًا.

إذا كنت تعاني من أي من الحالات التالية، فيجب عليك زيادة وتيرة إجراء اختبار الدم الخفي في البراز:

أ. التاريخ العائلي للإصابة بسرطان المعدة أو سرطان القولون والمستقيم.

ب. تاريخ الإصابة بسرطان القولون والمستقيم، أو ورم غدي في القولون والمستقيم، أو ما بعد استئصال الاورام الحميدة.

ج. تاريخ التهاب القولون.

د. تاريخ الأورام الخبيثة في أمراض النساء مع العلاج الإشعاعي للحوض.

هـ. أكثر من 10 سنوات بعد استئصال المرارة.

و. فقر الدم الخبيث المتكرر.

ج. التهاب المعدة الضموري المزمن، قرحة المعدة، أو السلائل المعدية، أو تاريخ جراحة المعدة.

ح. الذكور الذين يعانون من زيادة في الوزن تتراوح بين 20 إلى 25 كجم أو المدخنين.

1. الإصابة بالجرثومة الملوية البوابية: تزيد من خطر الإصابة بسرطان المعدة بمقدار 2-3 مرات.

الاستنتاج من شيامن بايسن الطبية

نحن في بايسين الطبية لدينافوب مجموعة الاختبارومجموعة اختبار الترانسفيرين. هنا نركز دائمًا على تقنيات التشخيص لتحسين جودة الحياة.