أثناء الفحوصات الطبية، غالباً ما يتم تخطي بعض الفحوصات الخاصة والتي تبدو مزعجة، مثل فحص الدم الخفي في البراز.(اختبار الدم الخفي).

عندما يواجه الكثير من الناس وعاءً وعصا لأخذ عينة من البراز، فإنهم يميلون إلى تجنب ذلك بسبب "الخوف من الأوساخ" أو "الإحراج" أو "الاعتقاد بأنه رد فعل مبالغ فيه". ومع ذلك، فإن "فحص البراز" هذا، الذي غالباً ما يُحتقر، يمكن أن يكون منقذاً للحياة في اللحظات الحرجة.

زارت السيدة وو، البالغة من العمر 59 عامًا، العيادة بعد معاناتها من براز دموي لمدة أسبوع. لم تتوقع أبدًا أن الفحص الذي أهملته لثلاث سنوات متتالية سيُظهر، ولأول مرة، نتيجة إيجابية باستخدام الطريقة المناعية الكيميائية، مما أدى إلى تشخيص مبكر لسرطان المستقيم عن طريق تنظير القولون. بعد الاستئصال الجراحي، تجاوزت نسبة بقائها على قيد الحياة لمدة خمس سنوات 90%.

في المقابل، تم تشخيص إصابة جارها، السيد تشانغ، الذي تجاهل لفترة طويلة هذا "الخيار المزعج" في استمارة الفحص الطبي الخاصة به، بسرطان القولون والمستقيم المتقدم فقط بعد معاناته من آلام في البطن وبراز دموي، مما أدى إلى انخفاض معدل بقائه على قيد الحياة إلى أقل من 10٪.

لماذا لا يجب عليك تفويتاختبار الدم الخفي في البراز?
القيمة الأساسية لـاختبار الكحول في الدميكمن سرّ التشخيص في الكشف عن النزيف الطفيف في الجهاز الهضمي. عند حدوث نزيف طفيف (2-5 مل يوميًا فقط)، تكون خلايا الدم الحمراء قد هُضمت وتحللت، مما يجعل البراز يبدو طبيعيًا دون وجود دم مرئي ولا يمكن الكشف عنه تحت المجهر. مع ذلك، يؤدي تحلل خلايا الدم الحمراء إلى إطلاق الهيموجلوبين، الذي يمكن الكشف عنه باستخدام الطرق الكيميائية أو المناعية الكيميائية.

قد يكون هذا النزيف الطفيف علامة مبكرة على وجود أورام في الجهاز الهضمي (مثل سرطان القولون والمستقيم أو سرطان المعدة). وقد وجدت الدراسات أن 87% من المرضى المصابين بأورام الجهاز الهضمي لديهم نتيجة إيجابية لاختبار الدم الخفي في البراز. ونظرًا لأن نزيف الورم متقطع، فقد لا يكشف اختبار واحد عن التشخيص. ومع ذلك، يمكن للفحص السنوي المنتظم أن يحسن بشكل كبير من معدل اكتشاف الآفات. ووفقًا لإحصاءات غير مكتملة، يمكن أن يقلل الفحص المنتظم لاختبار الدم الخفي في البراز من معدل الوفيات الناجمة عن سرطان القولون والمستقيم بنسبة تتراوح بين 10% و30%. وتوصي العديد من الإرشادات الوقائية حاليًا بشدة بإجراء هذا الفحص كجزء من برنامج الفحص.

الاختبار المدمج يعزز الدقة

تشير الأبحاث إلى أن إجراء اختبار متزامن للهيموجلوبين (Hb) و الترانسفيرين (Tf)يمكن أن يغطي المزيد من حالات النزيف ويحسن دقة الكشف.

الترانسفيرينيُعدّ الهيموجلوبين أكثر استقرارًا في البراز من الهيموجلوبين، لذا فإنّ إجراء اختبار لكليهما يُقلّل من النتائج السلبية الكاذبة الناتجة عن اختفاء خصائص الهيموجلوبين المناعية. يُوفّر الاختبار المُدمج المزايا التالية: دقة عالية، حساسية عالية، سهولة في الإجراء، إتمامه في خطوة واحدة، وسهولة في تفسير النتائج.

من ينبغي أن يخضع لهذا الاختبار؟

ينبغي على الأفراد الذين تبلغ أعمارهم 40 عامًا فأكثر الخضوع لاختبار الدم الخفي في البراز مرة واحدة على الأقل سنويًا.

إذا كنت تعاني من أي من الحالات التالية، فيجب عليك زيادة عدد مرات إجراء اختبار الدم الخفي في البراز:

أ. وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان المعدة أو القولون والمستقيم.

ب. تاريخ الإصابة بسرطان القولون والمستقيم، أو ورم غدي في القولون والمستقيم، أو ما بعد استئصال الزوائد اللحمية.

ج. تاريخ الإصابة بالتهاب القولون.

د. تاريخ الإصابة بالأورام الخبيثة النسائية مع العلاج الإشعاعي للحوض.

هـ. أكثر من 10 سنوات بعد استئصال المرارة.

و- فقر الدم الخبيث المتكرر.

ج. التهاب المعدة الضموري المزمن، أو قرحة المعدة، أو سلائل المعدة، أو تاريخ جراحة المعدة.

ح. الذكور الذين يعانون من زيادة في الوزن تتراوح بين 20 و 25 كيلوغرامًا أو المدخنين.

أولاً: عدوى جرثومة المعدة (Helicobacter pylori): تزيد من خطر الإصابة بسرطان المعدة بمقدار 2-3 مرات.

خلاصة من مركز شيامن بايسن الطبي

نحن في بايسين ميديكال لديناتسليم على ظهر السفينة مجموعة اختبارومجموعة اختبار الترانسفيريننحن في بايسن ميديكال نركز دائماً على تقنيات التشخيص لتحسين جودة الحياة.