الكالبروتكتين البرازيأداة مهمة للتشخيص التفريقي لأمراض الجهاز الهضمي السفلي

في الممارسة السريرية، غالباً ما يمثل تشخيص أمراض الجهاز الهضمي السفلي تحديات، حيث أن العديد من الأمراض (مثل مرض التهاب الأمعاء، ومتلازمة القولون العصبي، والتهاب الأمعاء المعدي) لها أعراض متداخلة، مما يجعل التمييز الدقيق صعباً بالاعتماد فقط على المظاهر السريرية والفحوصات الروتينية.الكالبروتكتين البرازي (FC)لقد أظهر هذا المؤشر الحيوي غير الجراحي وعالي الفعالية قيمة كبيرة في التشخيص التفريقي لأمراض الجهاز الهضمي السفلي في السنوات الأخيرة، ليصبح أداة فعالة للمساعدة في اتخاذ القرارات السريرية.

ما هو الكالبروتكتين البرازي?

كالبروتكتين هو بروتين موجود في سيتوبلازم العدلات. عند حدوث التهاب معوي، تهاجر العدلات إلى الغشاء المخاطي المعوي وتفرز الكالبروتكتين، مما يؤدي إلى زيادة ملحوظة في تركيزه في البراز. بفضل ثباته العالي وسهولة الكشف عنه، يعكس الكالبروتكتين في البراز مستوى الالتهاب المعوي بفعالية، مما يساعد على التمييز بين أمراض الأمعاء الالتهابية (مثل داء الأمعاء الالتهابي) والحالات غير الالتهابية (مثل متلازمة القولون العصبي).

تطبيقات في التشخيص التفريقي

1. التمييز بين مرض التهاب الأمعاء (IBD) ومتلازمة القولون العصبي (IBS)
   يُعدّ داء الأمعاء الالتهابي (بما في ذلك داء كرون والتهاب القولون التقرحي) مرضًا التهابيًا معويًا مزمنًا، بينما يُعدّ متلازمة القولون العصبي اضطرابًا وظيفيًا لا يرتبط بوجود آفات عضوية. غالبًا ما تكون مستويات الكالبروتكتين البرازي (FC) مرتفعة بشكل ملحوظ لدى مرضى داء الأمعاء الالتهابي (تتجاوز في كثير من الأحيان 100 ميكروغرام/غرام)، بينما تكون هذه المستويات لدى مرضى متلازمة القولون العصبي ضمن المعدل الطبيعي عمومًا (أقل من 50 ميكروغرام/غرام). لذلك، يُمكن أن يُستخدم اختبار الكالبروتكتين البرازي كأداة فحص أولية، مما يُقلل من إجراءات التنظير غير الضرورية، ويُخفض تكاليف الرعاية الصحية، ويُحسّن كفاءة التشخيص.
2. تقييم نشاط مرض التهاب الأمعاء

ترتبط مستويات الكالسبروتكتين البرازي (FC) ارتباطًا إيجابيًا بنشاط المرض في داء الأمعاء الالتهابي. ويساعد الرصد المستمر لمستويات الكالسبروتكتين البرازي على تقييم فعالية العلاج والتنبؤ بالانتكاس. فعلى سبيل المثال، يشير انخفاض مستويات الكالسبروتكتين البرازي أثناء العلاج إلى السيطرة على الالتهاب، بينما قد يشير ارتفاعها مجددًا إلى عودة المرض، مما يستدعي تعديل استراتيجيات العلاج.

3. التمييز بين التهاب الأمعاء المعدي والأمراض الالتهابية الأخرى

قد يؤدي التهاب الأمعاء المعدي (مثل التهاب الأمعاء البكتيري أو الفيروسي) إلى ارتفاع مستوى الكالبروتكتين البرازي (FC)، ولكن عادةً ما تكون مستوياته أقل من تلك الموجودة في داء الأمعاء الالتهابي (IBD) وتنخفض بسرعة مع زوال العدوى. يساعد الرصد المستمر لمستوى الكالبروتكتين البرازي على التمييز بين العدوى العابرة والأمراض الالتهابية المزمنة.

4. الفحص المساعد لسرطان القولون والمستقيم

على الرغم من أن قياس مستوى الكالسبروتكتين البرازي (FC) ليس مؤشراً نوعياً لسرطان القولون والمستقيم، إلا أن أورام الأمعاء غالباً ما تتضمن تفاعلات التهابية موضعية، مما يؤدي إلى ارتفاع طفيف إلى متوسط ​​في مستوى الكالسبروتكتين البرازي. وعند دمجه مع فحوصات أخرى (مثل تنظير القولون)، يمكن أن يوفر قياس مستوى الكالسبروتكتين البرازي معلومات تشخيصية إضافية.

المزايا والعيوب

اختبار الكالبروتكتين البرازي يوفر مزايا مثل عدم التدخل الجراحي وسهولة الاستخدام وانخفاض التكلفة، مما يجعله مناسبًا لكل من الفحص الأولي والمتابعة طويلة الأمد. ومع ذلك، فإن ارتفاعسعرات حرارية برازية لا يقتصر هذا العرض على داء الأمعاء الالتهابي، بل يمكن ملاحظته أيضاً في حالات أخرى (مثل التهابات الأمعاء، والأورام، واعتلال الأمعاء المرتبط بالأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية). لذا، من الضروري إجراء تقييم شامل يعتمد على الأعراض السريرية، والفحوصات التنظيرية، ودراسات التصوير.

خاتمة

الكالبروتكتين البرازي تُوفّر الاختبارات أساسًا هامًا للتشخيص التفريقي لأمراض الجهاز الهضمي السفلي، وتُساعد بشكل خاص في التمييز بين داء الأمعاء الالتهابي ومتلازمة القولون العصبي، وتحسين التشخيص والعلاج. ومع التطورات في تكنولوجيا الاختبارات والتطبيقات السريرية الأعمق،الكالبروتكتين البرازي ستلعب دورًا أكبر في إدارة أمراض الجهاز الهضمي، مما يوفر للمرضى تشخيصًا وعلاجًا أكثر دقة وكفاءة.

من خلال الاستخدام العلميالكالبروتكتين البرازيكأداة، يمكننا أن نخدم التشخيص السريري بشكل أفضل ونساعد في إدارة وعلاج أمراض الجهاز الهضمي السفلي.

بايسن ميديكالنركز دائمًا على تقنيات التشخيص لتحسين جودة الحياة. لقد طورنا 5 منصات تكنولوجية: اللاتكس، والذهب الغرواني، والمقايسة المناعية الكروماتوغرافية الفلورية، والمقايسة المناعية الجزيئية، والمقايسة المناعية الكيميائية الضوئية. اختبار كالبروتكتين السريعوأنااختبار الكالبروتكتين المناعي للكشف المبكر عن إصابات الكلى.