اختراق في الاختبارات غير الجراحية:كالبروتكتين البراز"يتجاوز الحدود" للمساعدة في التشخيص المبكر لالتهاب الجهاز الهضمي العلوي عند الأطفال

في مجال تشخيص أمراض الجهاز الهضمي عند الأطفال، لطالما كان التنظير الداخلي "المعيار الذهبي" لتحديد التهاب الجهاز الهضمي العلوي. ومع ذلك، فإن هذا الفحص التوغلي لا يقتصر على إزعاج الأطفال جسديًا، وخاصةً الصغار منهم، بل غالبًا ما يُسبب خوفًا نفسيًا كبيرًا وصعوبة في التعاون. هذا يجعل العديد من الآباء مترددين أثناء التشخيص الأولي، وقد يُفوِّتون فرصة التدخل المبكر. مؤخرًا، حملت ممارسة بحثية وتطبيقية سريرية جديدة أخبارًا سارة:كالبروتكتين البراز (FCP)، وهو مؤشر غير جراحي ناضج لتقييم أمراض الجهاز الهضمي السفلي، يظهر إمكانات كبيرة في التشخيص المبكر لالتهاب الجهاز الهضمي العلوي عند الأطفال، مما يحقق "انتقالًا" رائعًا من "الأمعاء السفلية" إلى "الأمعاء العلوية".

من معضلة "المعيار الذهبي" إلى فجر الاختبارات غير الجراحية

التهابات الجهاز الهضمي العلوي، مثل التهاب المعدة والتهاب المعدة والاثني عشر، شائعة لدى الأطفال، وتشمل أسبابها العدوى، وتناول الأدوية، وردود الفعل التحسسية. يتطلب التشخيص عادةً الملاحظة البصرية وخزعة الأنسجة من خلال تنظير المعدة، وهي عملية معقدة وتتطلب تدخلاً جراحياً. ولطالما توقع الأطباء وأسر الأطفال المصابين بهذا المرض طرق الكشف غير الجراحية والسهلة.كالبروتكتين البرازهو بروتين يعكس تجمع العدلات. عند التهاب الغشاء المخاطي المعدي المعوي، يرتفع تركيزه بشكل ملحوظ. على مر السنين، استُخدم على نطاق واسع في تقييم نشاط داء الأمعاء الالتهابي (IBD) والتشخيص التفريقي لمتلازمة القولون العصبي (IBS)، وخاصةً لالتهاب القولون.

يؤكد البحث العلمي وجود أساس متين للتطبيقات "العابرة للحدود"

تشير مجموعة متزايدة من الأبحاث إلى أن هذا المؤشر الالتهابي لا يقتصر على القولون. فعندما يحدث التهاب نشط في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي (مثل المعدة والاثني عشر)، تتسلل الخلايا الالتهابية أيضًا وتطلقكالبروتكتينينتقل هذا البروتين عبر الجهاز الهضمي مع سوائل الهضم وبقايا الطعام، ليُكتشف في النهاية في البراز. وقد أظهرت دراسات حديثة على الأطفال أنكالبروتكتين البرازتكون مستويات الكرياتينين في الدم (FC) أعلى بكثير لدى الأطفال الذين تم تأكيد إصابتهم بالتهاب المعدة أو التهاب الاثني عشر بالتنظير الداخلي، مقارنةً بمن يعانون من عسر الهضم الوظيفي أو نتائج تنظيرية طبيعية. على الرغم من أن مستويات الكرياتينين في الدم المرتفعة الناتجة عن التهاب الجهاز الهضمي العلوي تكون أقل عمومًا من تلك الموجودة في داء الأمعاء الالتهابي النشط، إلا أنها أظهرت فروقًا ذات دلالة إحصائية مقارنةً بالأفراد الأصحاء. يشير هذا إلى إمكانية استخدام اختبار الكرياتينين في الدم كأداة فحص فعالة لمساعدة الأطباء في البداية على تحديد الأطفال المعرضين لخطر كبير للإصابة بالتهاب الجهاز الهضمي العلوي العضوي من بين عدد كبير من الأطفال الذين يعانون من أعراض مثل آلام البطن والانتفاخ والغثيان.

القيمة السريرية: بناء مسار تشخيصي أفضل للأطفال

تطبيق عبر الحدودكالبروتكتين البرازوقد جلبت فوائد متعددة لتشخيص وإدارة أمراض الجهاز الهضمي العلوي عند الأطفال:

١. غير جراحي ومتوافق تمامًا: لا يتطلب الأمر سوى كمية صغيرة من عينة البراز، والعملية غير جراحية تمامًا، مما يُخفف العبء البدني والنفسي على الأطفال بشكل كبير. يتقبل الآباء هذا الإجراء بصدر رحب، مما يُسهّل إجراء مراقبة متكررة وسريعة في العيادات الخارجية.
2. أداة فعالة للفحص والفرز: بالنسبة للأطفال الذين يعانون من أعراض الجهاز الهضمي المستمرة،كالبروتكتين البرازيمكن إجراء الاختبار أولاً للتمييز بفعالية بين الأمراض الالتهابية والوظيفية. إذاكالبروتكتين البرازإذا كانت مستويات الـ FC طبيعية، يُمكن إعطاء الأولوية للعوامل الوظيفية أو اعتماد العلاج التجريبي والملاحظة. إذا كانت مستويات الـ FC مرتفعة، فإنها تُوفر أساسًا قويًا لتنظير المعدة، مما يُجنّب الإجراءات التنظيرية غير الضرورية، ويُحسّن تخصيص الموارد الطبية.
3. التقييم المساعد للفعالية والتكرار: بعد تشخيص التهاب الجهاز الهضمي العلوي وبدء العلاج، يتم إجراء مراقبة ديناميكية للتغيرات فيكالبروتكتين البرازيمكن أن تُشكل هذه المستويات مؤشرًا مرجعيًا موضوعيًا لتقييم مدى انحسار الالتهاب وفعالية العلاج. كما يُمكن أن تُساعد في الكشف المُبكر عن عودة المرض.

النظرة المستقبلية

بالطبع، لا يزال استخدام الكالبروتكتين البرازي في الجهاز الهضمي العلوي يتطلب مزيدًا من البحث لتحديد قيمته الحدية المثلى بدقة واستبعاد عوامل الجهاز الهضمي السفلي الأخرى التي قد تسبب ارتفاع مستوى الكالبروتكتين البرازي. ومع ذلك، وباعتباره طريقة فحص آمنة وبسيطة ومنخفضة التكلفة، فإنه بلا شك يفتح آفاقًا جديدة للتشخيص المبكر لالتهاب الجهاز الهضمي العلوي لدى الأطفال. ويمثل ذلك خطوةً إلى الأمام في تشخيص أمراض الجهاز الهضمي لدى الأطفال نحو نهج أكثر إنسانيةً ودقة. نعتقد أنه مع استمرار البحث المتعمق والخبرة السريرية المتراكمة،كالبروتكتين البراز,سيلعب هذا "النجم المتقاطع" دورًا متزايد الأهمية في حماية صحة الجهاز الهضمي للأطفال.

تركز بايسن ميديكال دائمًا على تقنيات التشخيص لتحسين جودة الحياة. وقد طورنا خمس منصات تكنولوجية: اللاتكس، والذهب الغرواني، والتحليل المناعي الكروماتوغرافي الفلوري، والتحليل الجزيئي، والتحليل المناعي الكيميائي الضوئي. يتوفر لدينا الذهب الغرواني.كالبروتكتين البراز مجموعة الاختبار والمقايسة المناعية الفلوريةمجموعة اختبار الكالبروتكتينللاختبار