المعرفة الأساسية

تُصنف مستضدات خلايا الدم الحمراء البشرية إلى عدة أنظمة لفصائل الدم وفقًا لطبيعتها وأهميتها الجينية. بعض فصائل الدم غير متوافقة مع فصائل دم أخرى، والطريقة الوحيدة لإنقاذ حياة المريض أثناء نقل الدم هي إعطاء المتلقي الدم المناسب من المتبرع. قد تؤدي عمليات نقل الدم بفصائل دم غير متوافقة إلى تفاعلات انحلالية مهددة للحياة. يُعد نظام فصائل الدم ABO أهم نظام توجيه سريري لفصائل الدم في زراعة الأعضاء، كما يُعد نظام تحديد فصيلة الدم Rh نظامًا آخر لفصائل الدم يأتي في المرتبة الثانية بعد فصيلة الدم ABO في نقل الدم السريري. يُعد نظام RhD أكثر هذه الأنظمة استضدية. بالإضافة إلى ارتباطه بنقل الدم، فإن حالات الحمل التي لا تتوافق فيها فصيلة الدم Rh بين الأم والطفل معرضة لخطر الإصابة بمرض انحلال الدم الوليدي، وقد أصبح فحص فصائل الدم ABO وRh روتينيًا. مستضد سطح التهاب الكبد ب (HBsAg) هو بروتين الغلاف الخارجي لفيروس التهاب الكبد ب وهو ليس معديًا في حد ذاته، ولكن وجوده غالبًا ما يكون مصحوبًا بوجود فيروس التهاب الكبد ب، لذا فهو علامة على الإصابة بفيروس التهاب الكبد ب. يمكن العثور عليه في دم المريض ولعابه وحليب الثدي والعرق والدموع وإفرازات الأنف والبلعوم والمني والإفرازات المهبلية. يمكن قياس النتائج الإيجابية في المصل بعد شهرين إلى ستة أشهر من الإصابة بفيروس التهاب الكبد ب وعندما يرتفع إنزيم ألانين أمينوترانسفيراز قبل ذلك بأسبوعين إلى ثمانية أسابيع. يتحول معظم مرضى التهاب الكبد ب الحاد إلى سلبي في وقت مبكر من مسار المرض، بينما قد يستمر مرضى التهاب الكبد ب المزمن في الحصول على نتائج إيجابية لهذا المؤشر. مرض الزهري هو مرض مُعدٍ مزمن تسببه بكتيريا اللولبية الشاحبة، والتي تنتقل بشكل أساسي عن طريق الاتصال الجنسي المباشر. يمكن أن ينتقل داء الزهري أيضًا إلى الجيل التالي عبر المشيمة، مما يؤدي إلى حالات ولادة جنين ميت، وولادات مبكرة، وولادة أطفال مصابين بالزهري الخلقي. تتراوح فترة حضانة داء الزهري بين 9 و90 يومًا، بمتوسط 3 أسابيع. عادةً ما تتراوح فترة الاعتلال بين أسبوعين و4 أسابيع بعد الإصابة بالزهري. في حالات العدوى الطبيعية، يُكتشف TP-IgM أولًا ويختفي بعد العلاج الفعال، بينما يُكتشف TP-IgG بعد ظهور IgM، وقد يبقى موجودًا لفترة أطول. لا يزال اكتشاف عدوى داء الزهري أحد أسس التشخيص السريري حتى الآن. يُعد اكتشاف الأجسام المضادة لداء الزهري مهمًا للوقاية من انتقال داء الزهري وعلاجه باستخدام هذه الأجسام المضادة.
الإيدز، اختصارًا لمتلازمة نقص المناعة المكتسب، هو مرض مُعدٍ مزمن وقاتل يُسببه فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، والذي ينتقل بشكل رئيسي عن طريق الاتصال الجنسي ومشاركة الحقن، وكذلك من خلال انتقال الفيروس من الأم إلى الطفل ونقل الدم. يُعد اختبار الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية مهمًا للوقاية من انتقال الفيروس وعلاج الأجسام المضادة له. التهاب الكبد الفيروسي ج، المعروف أيضًا باسم التهاب الكبد ج، هو التهاب كبد فيروسي ناتج عن عدوى فيروس التهاب الكبد ج (HCV)، وينتقل بشكل رئيسي عن طريق نقل الدم ووخز الإبر وتعاطي المخدرات، وما إلى ذلك. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، يبلغ معدل الإصابة بفيروس التهاب الكبد ج العالمي حوالي 3%، ويُقدر أن حوالي 180 مليون شخص مصابون بفيروس التهاب الكبد ج، مع حوالي 35000 حالة جديدة من التهاب الكبد ج كل عام. ينتشر التهاب الكبد الوبائي "سي" عالميًا، ويمكن أن يؤدي إلى نخر التهابي مزمن وتليف الكبد، وقد يُصاب بعض المرضى بتليف الكبد أو حتى سرطان الخلايا الكبدية. وستستمر الوفيات المرتبطة بعدوى التهاب الكبد الوبائي "سي" (الوفاة بسبب فشل الكبد وسرطان الخلايا الكبدية) في الارتفاع خلال العشرين عامًا القادمة، مما يُشكل خطرًا كبيرًا على صحة المرضى وحياتهم، وقد أصبح مشكلة اجتماعية وصحية عامة خطيرة. لطالما حظي الكشف عن الأجسام المضادة لفيروس التهاب الكبد الوبائي "سي" بتقدير كبير في الفحوصات السريرية، ويُعتبر حاليًا من أهم أدوات التشخيص المُساعدة لالتهاب الكبد الوبائي "سي".