( ASEAN፣ የደቡብ ምሥራቅ እስያ አገሮች ማኅበር፣ ከማሌዢያ፣ ኢንዶኔዥያ፣ ታይላንድ፣ ፊሊፒንስ፣ ሲንጋፖር፣ ብሩኒ፣ ቬትናም፣ ላኦስ፣ ምያንማር እና ካምቦዲያ፣ ባለፈው ዓመት የወጣው የባንኮክ የጋራ ስምምነት ሪፖርት ዋና ነጥብ ነው፣ ወይም ለ የ Helicobacter pylori ኢንፌክሽን ሕክምና.

ሄሊኮባፕተር ፓይሎሪ (Hp) ኢንፌክሽን በየጊዜው እያደገ ነው, እና በምግብ መፍጨት መስክ ውስጥ ያሉ ባለሙያዎች ስለ ምርጥ የሕክምና ዘዴ እያሰቡ ነው. የኤችፒ ኢንፌክሽን ሕክምና በ ASEAN አገሮች ውስጥ: የባንኮክ ስምምነት ኮንፈረንስ የኤችፒ ኢንፌክሽኖችን በክሊኒካዊ ሁኔታ ለመገምገም እና ለመገምገም እና በ ASEAN ውስጥ ለኤችፒ ኢንፌክሽን ክሊኒካዊ ሕክምና ለመስጠት የጋራ መግባባት መግለጫዎችን ፣ ምክሮችን እና ምክሮችን ለማዘጋጀት ከክልሉ የመጡ ቁልፍ ባለሙያዎችን ሰብስቧል ። አገሮች. በ ASEAN የጋራ ስምምነት ኮንፈረንስ ከ10 የኤሲያን አባል ሀገራት የተውጣጡ 34 አለም አቀፍ ባለሙያዎች እና ጃፓን፣ ታይዋን እና አሜሪካ ተሳትፈዋል።

ስብሰባው በአራት ርዕሰ ጉዳዮች ላይ ያተኮረ ነበር።

(I) ኤፒዲሚዮሎጂ እና የበሽታ ማያያዣዎች;

(II) የምርመራ ዘዴዎች;

(III) የሕክምና አስተያየቶች;

(IV) ከመጥፋት በኋላ ክትትል.

የጋራ ስምምነት መግለጫ

መግለጫ 1፡-1 ሀ፡ የኤችፒ ኢንፌክሽን የ dyspeptic ምልክቶችን አደጋ ይጨምራል። (የማስረጃ ደረጃ፡ ከፍተኛ፡ የሚመከር ደረጃ፡ N/A); 1 ለ: ሁሉም ዲሴፔሲያ ያለባቸው ታካሚዎች ለHp ኢንፌክሽን ምርመራ እና ህክምና መደረግ አለባቸው. (የማስረጃ ደረጃ፡ ከፍተኛ፡ የሚመከር ደረጃ፡ ጠንካራ)

መግለጫ 2፡-የኤችፒ ኢንፌክሽን እና/ወይም ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶችን (NSAIDs) መጠቀም ከፔፕቲክ አልሰርስ ጋር በጣም የተቆራኘ ስለሆነ፣ የፔፕቲክ አልሰርስ ዋነኛ ሕክምና Hp ን ማጥፋት እና/ወይም NSAIDs መጠቀምን ማቆም ነው። (የማስረጃ ደረጃ፡ ከፍተኛ፡ የሚመከር ደረጃ፡ ጠንካራ)

መግለጫ 3፡-በእድሜ ደረጃ ያለው የጨጓራ ​​ነቀርሳ ክስተት በኤስኤአን አገሮች ከ 3.0 እስከ 23.7 በ 100,000 ሰው-አመታት. በአብዛኛዎቹ የ ASEAN አገሮች የሆድ ካንሰር ከ 10 ቱ የካንሰር ሞት መንስኤዎች አንዱ ሆኖ ይቆያል። ከጨጓራ እጢ ጋር የተያያዘ ሊምፎይድ ቲሹ ሊምፎማ (የጨጓራ MALT ሊምፎማ) በጣም አልፎ አልፎ ነው። (የማስረጃ ደረጃ፡ ከፍተኛ፡ የሚመከር ደረጃ፡ N/A)

መግለጫ 4፡-Hp ን ማጥፋት የጨጓራ ​​ካንሰርን ተጋላጭነት ሊቀንስ ይችላል፣ እና የጨጓራ ​​ካንሰር ህመምተኞች የቤተሰብ አባላት ለHp ምርመራ እና ህክምና ሊደረግላቸው ይገባል። (የማስረጃ ደረጃ፡ ከፍተኛ፡ የሚመከር ደረጃ፡ ጠንካራ)

መግለጫ 5፡-የጨጓራ MALT ሊምፎማ ያለባቸው ታካሚዎች ለ Hp መወገድ አለባቸው. (የማስረጃ ደረጃ፡ ከፍተኛ፡ የሚመከር ደረጃ፡ ጠንካራ) 

መግለጫ 6፡-6ሀ፡- የበሽታውን ማህበራዊ ጫና መሰረት በማድረግ የሆድ ካንሰርን ለማጥፋት ወራሪ ባልሆኑ ሙከራዎች የማህበረሰብ አቀፍ የኤች.አይ.ፒ. ምርመራ ማካሄድ ወጪ ቆጣቢ ነው። (የማስረጃ ደረጃ፡ ከፍተኛ፡ የሚመከር ደረጃ፡ ደካማ)

6ለ፡ በአሁኑ ጊዜ፣ በአብዛኛዎቹ የኤኤስኤአን አገሮች፣ የማህበረሰብ የጨጓራ ​​ካንሰርን በ endoscopy ምርመራ ማድረግ አይቻልም። (የማስረጃ ደረጃ፡ መካከለኛ፤ የሚመከር ደረጃ፡ ደካማ)

መግለጫ 7፡-በ ASEAN አገሮች ውስጥ, የ Hp ኢንፌክሽን የተለያዩ ውጤቶች የሚወሰኑት በኤችፒ ቫይረቴሽን ምክንያቶች, በአስተናጋጅ እና በአካባቢያዊ ሁኔታዎች መካከል ባለው መስተጋብር ነው. (የማስረጃ ደረጃ፡ ከፍተኛ፡ የሚመከር ደረጃ፡ N/A)

መግለጫ 8፡-በጨጓራ ካንሰር ቅድመ ካንሰር ያለባቸው ሁሉም ታካሚዎች የኤች.ፒ.ፒ. ምርመራ እና ህክምና መደረግ አለባቸው, እና የጨጓራ ​​ካንሰርን አደጋ ማመቻቸት. (የማስረጃ ደረጃ፡ ከፍተኛ፡ የሚመከር ደረጃ፡ ጠንካራ)

የኤችፒ ምርመራ ዘዴ

መግለጫ 9፡-በ ASEAN ክልል ውስጥ ለኤችፒ የመመርመሪያ ዘዴዎች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ-የዩሪያ የትንፋሽ ምርመራ ፣ የሰገራ አንቲጂን ምርመራ (ሞኖክሎናል) እና በአካባቢው የተረጋገጠ ፈጣን urease ምርመራ (RUT) / histology። የመለየት ዘዴ ምርጫ በታካሚው ምርጫዎች, ተገኝነት እና ዋጋ ላይ የተመሰረተ ነው. (የማስረጃ ደረጃ፡ ከፍተኛ፡ የሚመከር ደረጃ፡ ጠንካራ) 

መግለጫ 10፡-ባዮፕሲ ላይ የተመሠረተ የኤች.ፒ.አይ. ምርመራ (gastroscopy) በሚደረግ ሕመምተኞች ላይ መደረግ አለበት. (የማስረጃ ደረጃ፡ መካከለኛ፤ የሚመከር ደረጃ፡ ጠንካራ)

መግለጫ 11፡-የ Hp proton pump inhibitor (PPI) መለየት ቢያንስ ለ 2 ሳምንታት ይቋረጣል; አንቲባዮቲኮች ቢያንስ ለ 4 ሳምንታት ይቋረጣሉ. (የማስረጃ ደረጃ፡ ከፍተኛ፡ የሚመከር ደረጃ፡ ጠንካራ)

መግለጫ 12፡-የረዥም ጊዜ የፒፒአይ ሕክምና በሚያስፈልግበት ጊዜ የጨጓራና ትራክት (GERD) በሽተኞች ውስጥ ኤች.ፒ.አይ. (የማስረጃ ደረጃ፡ መካከለኛ፤ የሚመከር ደረጃ፡ ጠንካራ)

መግለጫ 13፡-ከ NSAIDs ጋር የረጅም ጊዜ ሕክምና የሚያስፈልጋቸው ታካሚዎች ለ Hp ምርመራ እና ሕክምና መደረግ አለባቸው. (የማስረጃ ደረጃ፡ ከፍተኛ፡ የሚመከር ደረጃ፡ ጠንካራ) 

መግለጫ 14፡-የፔፕቲክ አልሰር ደም መፍሰስ እና አሉታዊ የኤችፒ የመጀመሪያ ባዮፕሲ ባለባቸው በሽተኞች በሚቀጥለው የHp ምርመራ ኢንፌክሽኑ እንደገና መረጋገጥ አለበት። (የማስረጃ ደረጃ፡ መካከለኛ፤ የሚመከር ደረጃ፡ ጠንካራ)

መግለጫ 15፡-የዩሪያ የትንፋሽ ምርመራ ኤች.አይ.ፒ.ን ከጠፋ በኋላ ምርጡ ምርጫ ነው, እና የሰገራ አንቲጂን ምርመራ እንደ አማራጭ መጠቀም ይቻላል. የማጥፋት ሕክምናው ካለቀ በኋላ ሙከራው ቢያንስ ከ 4 ሳምንታት በኋላ መከናወን አለበት። ጋስትሮስኮፕ ጥቅም ላይ ከዋለ, ባዮፕሲ ሊደረግ ይችላል. (የማስረጃ ደረጃ፡ ከፍተኛ፡ የሚመከር ደረጃ፡ ጠንካራ)

መግለጫ 16፡-በ ASEAN አገሮች ውስጥ ያሉ ብሔራዊ የጤና ባለሥልጣናት ለምርመራ ምርመራ እና ሕክምና Hp እንዲከፍሉ ይመከራል። (የማስረጃ ደረጃ፡ ዝቅተኛ፡ የሚመከር ደረጃ፡ ጠንካራ)